Orice pacient din România poate să solicite, împreună cu alte analize de laborator, efectuarea markerilor tumorali.
Accesibilitatea ridicată la aceste analize, uneori la cererea pacientului, a dus la apariția unor false adevăruri legate de rolul acestor markeri tumorali în depistarea precoce a cancerului.
Este adevărat ca dozarea markerilor tumorali are un rol important în diagnosticul și monitorizarea diverselor tipuri de cancer, dar rolul lor diagnostic este validat doar în asociere cu alte tipuri de investigații – examinări radiologice, examen histopatologic al țesutului tumoral (standardul de aur în diagnosticul cancerului).
Ce sunt markerii tumorali? Sunt substanțe produse de celulele canceroase sau de celulele normale ale organismului ca răspuns la prezența cancerului în organism.
Aceste substanțe pot fi identificate și dozate în sânge sau în diferite lichide ale organismului (urină, scaun, lichid peritoneal, țesut tumoral, etc.) atunci când depășesc o anumită concentrație minimă.
Un marker tumoral ideal trebuie să fie:
- Specific pentru cancer (adică să nu fie detectabil la persoanele sănătoase)
- Specific pentru un anumit tip de cancer (un anumit organ)
- Cu sensibilitate crescută (să fie detectabil precoce, când există un număr mic de celule tumorale)
- Valoarea lui să fie corelată cu stadiul bolii (valori mai mari în stadii avansate)
- Să aibă rol prognostic (să permită evaluarea evoluției bolii)
- Să fie accesibil financiar
NU exista marker tumoral cu sensibilitate si specificitate 100%!
– Determinarea markerilor tumorali este suficientă pentru stabilirea diagnosticului de cancer?
– Nu!
Un nivel crescut al markerilor tumorali poate sugera prezenta cancerului, dar diagnosticul de cancer este stabilit prin corelarea rezultatelor mai multor investigații (cel mai important – biopsia de țesut tumoral).
Practica medicala a arătat că pot exista pacienți fără cancer dar cu markeri tumorali crescuți, precum și pacienți cu forme confirmate de cancer dar cu valori normale ale markerilor tumorali (și Andi este un astfel de pacient).
Când este necesară efectuarea dozărilor de marker tumoral?
- În screeningul pacienților asimptomatici dar cu risc crescut de a dezvolta o anumită neoplazie
- La pacienții simptomatici (cu semne clinice și imagistice pentru un anumit cancer)
- La pacienții la care există o confirmare histopatologică a cancerului, înainte de inițierea tratamentului
- În monitorizarea tratamentului oncologic (sistemic sau chirurgical)
- scăderea valorilor inițiale indică un răspuns bun la tratament
- menținerea sau creșterea valorilor inițiale semnifică progresia bolii
- creșterea valorilor după o scădere inițială semnifică apariția recidivelor sau a metastazelor
Este bine de știut că anumite cancere nu produc markeri tumorali ce pot fi identificați în sânge.
Nu toate cancerele au markeri tumorali identificați de cercetarea medicală și accesibili la examenele de laborator.
În speranța că aceste informații vă sunt utile, vă recomand să solicitați informații de la medicii în care aveți încredere și să îl concediați pe dr. Google 🙂
